Болит зуб под мостом

Боль под мостом – это проблема, с которой пациенты часто сталкиваются после установки зубного протеза.

Причин того, почему возникает дискомфорт, может быть несколько: от воспалительных процессов в тканях до повреждения нерва или проблем с каналом.

В некоторых случаях болезненность связана с давлением на десну, но нередко она указывает на серьёзное воспаление, требующее вмешательства врача.

Если боль начинает усиливаться, не стоит ждать. Необходимо срочно обращаться к стоматологу в DentBerg, который проведёт диагностику и определит, что делать дальше.

В зависимости от ситуации может потребоваться корректировка коронки, снятие моста или даже удаление поражённого зуба. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать осложнений.

На что надо обратить внимание пациенту?

Если боль под мостом не проходит, важно не ждать, а сразу идти в стоматологическую клинику, чтобы доктор мог определить причину и помочь избавиться от дискомфорта. Иногда неприятные ощущения появляются через несколько лет после протезирования, особенно если остался живой корень, который не удалось депульпировать. В таком случае может развиться инфекция, сопровождающаяся воспалением и неприятным запахом изо рта.

Чтобы устранить проблему, необходимо проводить диагностику, оценивать наличие скрытых патологий и при необходимости сделать повторное лечение или заменить часть конструкции. В некоторых ситуациях процесс может потребовать значительного вмешательства, но своевременное обращение к специалисту помогает сохранить здоровье зубов и избежать осложнений.

Обсудим ваш случай?

Введите ваш номер и отправьте заявку. Мы перезвоним:)

Почему может болеть зуб под мостом?

Причины бывают разными. Речь может идти о следующем:

1️⃣ Воспаление тканей под протезом. Это происходит в том случае, если опорные зубы не подготовили тщательно перед установкой моста. Тогда на них могли остаться бактерии, которые со временем привели к развитию воспалительного процесса. Это порой проявляется ноющей или пульсирующей болью, отёчностью дёсен и покраснением.

2️⃣ Кариес под коронками. Так, если между мостом и зубами есть микроскопические щели, туда могут проникать бактерии. Они вызывают скрытый кариес. Он развивается незаметно, поскольку под коронками невозможно увидеть поражённые участки, но со временем начинает вызывать боль.

3️⃣ Если мост установлен с погрешностями, распределение давления при жевании неравномерное, то такая проблема приведёт к болезненности опорных зубов. Со временем это может повлечь за собой расшатывание и даже потерю.

4️⃣ Если перед установкой моста зубы не были полностью депульпированы, может развиться остаточное воспаление, вызывающее боль. Даже если нервы удалены, в корнях порой остаётся воспалительный очаг.

5️⃣ Спустя годы после установки моста десна и кость под ним могут постепенно уменьшаться в объёме, что приведёт к изменению положения конструкции. Это вызывает дискомфорт, поскольку мост перестаёт правильно прилегать к десне.

6️⃣ Если мост давит на мягкие ткани, это может вызывать воспаление, отёк и болезненные ощущения при жевании. В некоторых случаях десна способна даже начать кровоточить.

7️⃣ Если протез неправильно распределяет нагрузку, это может приводить к изменениям в прикусе и перегрузке сустава, что вызывает боль не только в зубах, но и в области челюсти.

8️⃣ Если зубы, на которых держится мост, со временем поражаются инфекцией, воспаление может распространиться на окружающие ткани и даже на костную структуру. Это вызывает сильную боль.

9️⃣ Отторжение протеза или аллергическая реакция. В редких случаях организм может негативно реагировать на материал моста. Это вызывает воспаление, зуд или раздражение в полости рта.

Если боль под мостом не проходит или усиливается, нужно не затягивать с визитом к стоматологу. В некоторых случаях проблему можно решить консервативными методами. Но если процесс зашёл слишком далеко, может потребоваться замена моста или лечение опорных зубов.

Боль под зубным мостом бывает временной и не требовать срочного вмешательства, но в некоторых случаях откладывать визит к стоматологу опасно. Если неприятные ощущения не проходят или усиливаются, это может свидетельствовать о серьёзных проблемах, требующих лечения. Необходимо понимать, когда боль — это просто реакция на адаптацию к протезу, а когда — сигнал о воспалении, повреждении зубов или конструктивных нарушениях моста.

Когда нужно срочно обращаться к стоматологу?

Стоит обращать внимание на симптомы, которые указывают на необходимость воспользоваться врачебной помощью:

Дискомфорт сохраняется дольше 3–5 дней после установки моста или появился спустя время и не ослабевает, это повод обратиться к специалисту. Особенно если неприятное чувство усиливается при жевании или прикосновении к зубу.

Появилась острая, пульсирующая боль – такие ощущения могут говорить о воспалении нерва или инфицировании тканей под коронкой. Если она сопровождается отёком, покраснением или лихорадкой, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Воспаление дёсен под мостом может быть вызвано давлением протеза, скоплением бактерий или развитием инфекции. Если отёк не проходит, это может привести к гнойным процессам и потере опорных зубов.

Постоянный гнилостный запах или металлический привкус могут указывать на воспалительный процесс или на разрушение тканей под мостом. Это бывает следствием кариеса, попадания бактерий под коронки или гнойного процесса.

Болезненность уже не локализуется только в области моста, а распространяется дальше, это может быть признаком глубокой инфекции, поражения кости или воспаления тройничного нерва.

Конструкция больше не сидит плотно на зубах — это может означать разрушение цемента, на котором держатся коронки, либо повреждение самих опорных зубов. В таком случае мост перестаёт выполнять функцию и даже приводит к травме дёсен или слизистой.

Резкая боль при жевании может говорить о воспалении под коронками, проблемах с корнями или неравномерной нагрузке на зубы. Если игнорировать этот симптом, можно спровоцировать расшатывание опорных зубов и необходимость удаления.

Зуб под мостом реагирует на температурные перепады — это может быть признаком того, что под коронкой развивается кариес или воспаление пульпы.

Из десны выделяется гной или кровь – это тревожный сигнал, который указывает на инфекционный процесс. В таких случаях надо немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить серьёзные осложнения.

И даже если нет сильных болей, но появилась периодическая чувствительность или лёгкий дискомфорт, стоит посетить стоматолога для профилактического осмотра спустя несколько лет после установки конструкции. Со временем состояние опорных зубов способно ухудшаться, а сам мост — смещаться, что приводит к появлению скрытых проблем.

Если вовремя обратиться за помощью, вполне реально избежать тяжёлых последствий: потеря опорных зубов, распространение инфекции или необходимость полного переустановления моста. Даже незначительная боль – это повод проконсультироваться со специалистом, чтобы убедиться, что с протезом и зубами всё в порядке.

Как происходит обследование?

Когда пациент приходит с жалобой на резкую боль в зубе под мостом, стоматолог сначала собирает анамнез. Он выясняет характер боли, продолжительность и возможные провоцирующие факторы. Затем проводится осмотр, во время которого врач оценивает состояние десны, наличие отёка или воспаления, проверяет подвижность моста и сопутствующих зубов.

Часто нужна перкуссия (постукивание) и термопроба, чтобы определить реакцию зуба на раздражители. Для уточнения диагноза делается рентгеновский снимок или КТ, чтобы выявить воспалительные процессы, разрушение корня или кариес под конструкцией.

Если есть подозрение на инфекцию, могут назначить дополнительные тесты для проверки жизнеспособности нерва. На основе собранных данных стоматолог принимает решение о дальнейших действиях — от лечения корневых каналов до возможного снятия моста и замены конструкции.

Как происходит терапия

Многое непосредственно зависит от общей клинической картины. Обычно терапия проводится поэтапно:

1.
Стоматолог делает местную анестезию

Непосредственно перед началом процедуры стоматолог делает местную анестезию, чтобы пациент не испытывал боли. В некоторых случаях используется проводниковая анестезия, если затронуты моляры, или инфильтрационная, если обрабатываются передние зубы.

2.
Дальше врач аккуратно удаляет мост

Если он зафиксирован временным цементом, то можно снять без повреждений. Если мост установлен на постоянный цемент, приходится распиливать и удалять частями. Нужно сделать это аккуратно, чтобы не повредить опорные зубы. В клинике DentBerg понимают, как именно стоит действовать.

3.
Лечение зуба (если он поддаётся восстановлению)

В частности, если диагностирован кариес или пульпит, стоматолог удаляет поражённые ткани, затем раскрывает корневые каналы, очищает, дезинфицирует антисептическими растворами и пломбирует специальными материалами.

4.
Если зуб сильно разрушен

Если зуб сильно разрушен, возможно, потребуется установка стекловолоконного штифта или культевой вкладки для восстановления коронковой части.

5.
Удаление зуба (если он не подлежит восстановлению)

Так, если зуб разрушен критически, воспаление распространилось на окружающие ткани или есть киста, то моляр приходится удалять. Процедура выполняется под анестезией, после чего лунку тщательно очищают, промывают антисептиками и при необходимости ушивают.

Однако это далеко не всё. Возможно планирование дальнейшего протезирования. В частности, после лечения врач обсуждает с пациентом возможные варианты восстановления:

  1. Новый мостовидный протез, если сохранены соседние опорные зубы. В этом случае всю работу проводят заново.
  2. Имплантация, если зуб удалён и пациент готов к установке импланта. В этом случае тот может стать опорной конструкцией для нового моста. Хотя конкретное решение проблемы сильно зависит от общего состояния полости рта, предпочтительного бюджета, показаний и противопоказаний.
  3. Можно обсудить и другие методы протезирования, например, частичный съёмный протез. Он стоит дешевле альтернатив, к тому же его можно быстро установить. Но такое решение далеко не всегда удобно, адаптация затрудняется.

В некоторых случаях нужна временная реставрация. Она необходима, если зуб сохранили, но требует дальнейшей фиксации. Тогда врач устанавливает временную коронку или другой вид защиты на период заживления.

Изготовление и установка новой конструкции тоже требуют грамотного подхода. В частности, после восстановления тканей снимаются слепки, изготавливается постоянная ортопедическая конструкция (мост, коронка или имплант), после чего она устанавливается и фиксируется на цемент. Одним словом, возможны разные действия, всё зависит от общего состояния зубов и врачебных рекомендаций. Но в любом случае у пациента будет возможность сделать выбор.

Уход за зубами

После завершения лечения, особенно если проводилось снятие моста, эндодонтическое лечение или удаление зуба, очень важно правильно ухаживать за полостью рта, чтобы предотвратить воспаления, инфекции и осложнения. Необходимо соблюдение гигиены, выполнение рекомендаций врача, временные ограничения в питании и контроль за состоянием ротовой полости.

Основные рекомендации по уходу сводятся к следующему:

  1. Гигиена полости рта – даже если мост временно снят или стоит временная коронка, нужно продолжать чистить зубы два раза в день мягкой щёткой и нежными движениями, чтобы не повредить обработанный зуб. Также важно очищать пространство между зубами с помощью зубной нити или ирригатора, если врач разрешил использование.
  2. Полоскания – в течение первых нескольких дней после лечения рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами, например, хлоргексидином или травяными отварами (ромашка, шалфей), чтобы предотвратить воспаление. Если проводилось удаление зуба, не стоит активно полоскать рот первые сутки, чтобы не вымыть защитный сгусток из лунки.
  3. Ограничения в питании – в первые 2-3 часа после лечения нельзя есть и пить горячие напитки, особенно если использовалась анестезия. В течение нескольких дней стоит избегать твёрдой, липкой, слишком горячей или холодной пищи, которая может вызвать дискомфорт или повредить временную коронку.
  4. Контроль за состоянием обработанного зуба – если проведён эндодонтический этап лечения (пломбирование каналов), в первые несколько дней может сохраняться незначительная чувствительность. Но если боль усиливается или появляется припухлость, следует немедленно обратиться к врачу.
  5. Если зуб удалили, на месте лунки формируется кровяной сгусток, который защищает рану. Нужно не трогать его языком, не полоскать слишком активно и не есть на этой стороне. Также стоит избегать курения и алкоголя минимум 3-5 дней, поскольку они могут нарушить заживление.
  6. Когда поставлен временный мост или коронка, нужно соблюдать осторожность: не перегружать зуб жёсткой пищей, избегать липких продуктов и тщательно ухаживать за конструкцией, чтобы не допустить скопления бактерий.

И не забывайте про контрольный визит к стоматологу. Обычно врач назначает повторный приём через несколько дней или недель после лечения, чтобы оценить заживление и определить дальнейшие шаги по протезированию. Если поставили временный мост, через некоторое время потребуется замена на постоянную конструкцию.

Правильный уход в период восстановления помогает избежать осложнений, ускорить заживление и подготовить зубы к последующему протезированию. Всё это надо учитывать.

Вопрос профилактики

Чтобы избежать появления боли в зубе под мостовидным протезом, важно соблюдать комплекс профилактических мер, направленных на сохранение здоровья опорных зубов, десен и самого протеза. Причины болевых ощущений могут быть разными: кариес под коронкой, воспаление нерва, перегрузка моста или проблемы с десной. Со всеми перечисленными факторами можно работать.

Нужна правильная гигиена полости рта

Чистка зубов должна проводиться минимум 2 раза в день мягкой или средней жёсткости щёткой. Особенно важно тщательно очищать область возле мостовидного протеза, поскольку там могут скапливаться остатки пищи и бактерии.

Зубная нить помогает эффективно очищать промежутки под мостом, где обычная щётка не справится. Это предотвращает развитие кариеса на опорных зубах. А ещё есть ирригатор – незаменимый помощник для ухода за протезами. Он мягко, но эффективно вымывает остатки пищи и налёт из труднодоступных мест.

Помните о том, что надо правильно выбирать гигиенические средства

Следуйте простым рекомендациям:

  1. Зубная паста должна содержать фтор и кальций, но быть щадящей, без абразивных частиц, чтобы не повредить коронки и десны.
  2. Ополаскиватели с антисептическими компонентами (хлоргексидин, травяные экстракты) помогут снизить риск воспаления дёсен и развития бактерий под мостом.
  3. Регулярное использование гелей для укрепления эмали снижает риск разрушения оставшихся зубных тканей.

Вопрос питания

Для здоровья зубов очень важно следить за тем, что ешь и пьёшь. Надо обращать внимание на такие моменты:

  1. Следует избегать избыточного употребления сладкого, особенно липких конфет, ирисок и карамели, которые могут застревать под мостом и провоцировать кариес.
  2. Очень твёрдая пища (орехи, сухари, лёд) способна повредить коронки или слишком сильно нагрузить мост.
  3. Контрастные температуры (чередование горячего и холодного) могут привести к микротрещинам и повредить ткань зубов под коронками.

Консультация специалиста, снимок и план лечения
бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним
и ответим на все ваши вопросы

Помните о том, что можно обратиться за помощью

В некоторых случаях, особенно при кривых зубах или при неправильном прикусе до коррекции без гигиениста не обойтись. Учтите следующее:

  1. Профессиональная чистка зубов минимум раз в 6 месяцев позволяет удалить твёрдые зубные отложения, которые невозможно устранить обычной щёткой.
  2. Осмотр стоматолога раз в полгода помогает вовремя выявить начальные стадии кариеса, воспаления десен или перегрузку протеза, пока не появились сильные боли.
  3. При малейшем дискомфорте (чувствительность, неприятный запах из-под моста, ощущение давления) важно сразу обратиться к врачу, не дожидаясь серьёзных проблем.

Мостовидные протезы хоть и рассчитаны на жевательную нагрузку, но всё же не заменяют естественные зубы. Старайтесь не перегружать их, равномерно распределяя жевание на обе стороны. Если в прошлом были проблемы с бруксизмом (скрежет зубами во сне), стоит использовать ночную каппу, чтобы избежать перегрузки конструкции.

Стоит следить за дёснами

Воспаление десен – одна из главных причин боли под мостом, поэтому важно следить за состоянием тканей, избегать травм и вовремя лечить любые воспалительные процессы. Если десна убывает и под мостом образуются зазоры, туда может попадать пища, что приводит к раздражению тканей и воспалению. В таком случае нужно обратиться к стоматологу, чтобы оценить, можно ли скорректировать протез или пора менять.

Сколько служит сама конструкция

Срок службы мостов в среднем 7-10 лет, после чего конструкция может начать терять герметичность, а цемент, фиксирующий её, постепенно растворяется. Если мост стоит уже долго и появляются малейшие признаки дискомфорта, лучше заранее проконсультироваться со стоматологом, чтобы при необходимости заменить его до появления серьёзных проблем.

Правильный уход за зубами и мостовидным протезом – лучший залог долгой службы без болевых ощущений и осложнений. Регулярная гигиена, аккуратное отношение к питанию, своевременные визиты к стоматологу и контроль состояния десен помогут избежать воспаления и разрушения зубов под протезом. В итоге предотвратят необходимость сложного и дорогостоящего лечения в будущем. Помните, что дешевле сразу обратиться за профессиональной помощью и не волноваться по поводу осложнений.

Читайте также