Циркониевый имплантат зуба

Безметалловые импланты зубов из циркония — относительная новинка в области имплантологии: в Европе их применение было одобрено в 2005-м, а в США — только в 2011 году. Они обладают такими же показателями биосовместимости, как и титановые модели, но позволяют реализовать сверхэстетическое протезирование за счет молочно-белого цвета, максимально приближенного к оттенку зубной эмали. А еще для их установки меньше противопоказаний, так что имплантологи считают циркониевые конструкции весьма перспективными.

Преимущества имплантов из диоксида циркония

Циркониевые импланты для зубов имеют ряд несомненных преимуществ, среди которых:

1. Биологическая инертность — материал не вступает в реакцию со средами организма, не окисляется, не темнеет, не влияет на окружающие ткани.
2. Абсолютная биосовместимость — организм не воспринимает импланты как инородные тела, и они органично интегрируются в ткани челюсти.
3. Исключительная прочность — по этому показателю такие модели не уступают образцам из металла, ведь диоксид циркония является сверхтвердым материалом, так что производители дают на них пожизненную гарантию.
4. Антимикробные свойства — благодаря идеально гладкой керамической поверхности штифтов риск развития бактериальной инфекции и воспалительного процесса, который может привести к отторжению, сводится к минимуму.
5. Улучшенная эстетика — молочно-белый оттенок материала и способность частично пропускать свет гарантирует, что протезы на таких имплантатах будут неотличимы от родных зубов пациента, а сам штифт не будет некрасиво просвечивать даже через тонкую десну, в отличие от импланта из металла.
6. Прекрасная остеоинтеграция — ткани вокруг таких имплантов быстрее регенерируют.
7. Гипоаллергенность — отсутствие металла дает импланты зубов из циркония идеальными для людей, страдающих аллергией.
8. Возможность применения для замещения как одного зуба, так и при отсутствии нескольких единиц.

Что же касается минусов таких конструкций, то их всего три:

• у имплантов из циркония цена за зуб в Москве превышает стоимость титановых моделей в несколько раз — повышенная стоимость объясняется сложностью и дороговизной обработки материала;
• лимитированная линейка моделей — компании-производители выпускают десятки титановых изделий различного назначения, а циркониевые импланты в их ассортименте можно пересчитать по пальцам одной руки.
• не все клиники работают с такими имплантационными конструкциями, а среди хирургов опыт установки циркония есть у единиц — спрос на керамические импланты не такой большой, как на титановые, так что наработать необходимый опыт сложно.

Виды имплантации

Имплантация зубов цирконием может проводиться по разным протоколам:

• классическому двухэтапному — предполагает два хирургических этапа, которые разделяет период остеоинтеграции, в течение которого никакие мероприятия не проводятся, и использование имплантатов со съемным абатментов (среди керамических моделей их очень мало, что усложняет поиск подходящего решения);
• одноэтапному — при выборе такой методики используются монолитные модели имплантов (их на рынке ортопедических стоматологических изделий подавляющее большинство), а сразу после вживления штифт нагружается облегченной временной коронкой;
• экспресс-методом — подразумевает удаление больного зуба, установку импланта и фиксацию временной (адаптационной) коронки за один прием, что позволяет оперативно замещать дефекты во фронтальной области, а постоянный протез устанавливается после окончания периода остеоинтеграции.

Противопоказания к установке имплантатов из циркония

Протезирование с использованием циркониевых имплантов имеет ряд противопоказаний:

• возраст до 18 лет,
• проблемы с костной тканью и свертываемостью крови;
• иммунодефицитные состояния;
• туберкулез;
• онкология.

Что же касается стоматологических заболеваний (кариес, бруксизм, воспалительный процесс в деснах) и патологий прикуса, вирусных и инфекционных заболеваний, беременности и периода ГВ, то они являются относительными противопоказаниями, при которых процедура имплантации откладывается до окончания лечения и стабилизации состояния здоровья пациента.

Этапы имплантации

Если речь идет об одноэтапном протоколе имплантации или экспресс-методе, врачи применяют монолитные импланты зубов из диоксида циркония, а их установка осуществляется либо в лунку от только что удаленной единицы ряда, либо через прокол с десне. При этом сразу ставятся облегченные адаптационные коронки, которые после полного приживления штифтов будут заменены на постоянные. А все необходимые манипуляции выполняются в несколько этапов:

Вопросы и ответы

В каких случаях лучше ставить импланты из циркония?

Установка циркониевых имплантов актуальна для пациентов с аллергией на металл и при протезировании передних зубов — даже при оголении шейки штифта (такое бывает при убыли тканей челюсти) протез будет выглядеть эстетично.

Можно ли восстановить на циркониевых штифтах жевательные зубы?

Можно, но к подбору имплантационной системы врачи подходят с учетом клинической картины в целом, и если у пациента наблюдается скученность зубов (когда расстояние между единицами маленькое) или кость тонкая, использовать для протезирования моляров циркониевые штифты нецелесообразно. В отличие от титановых изделий прочность на изгиб у них не слишком большая, так что высокую жевательную нагрузку при таких исходных данных они не выдержат.

Подходят ли импланты из циркония для восстановления всего зубного ряда?

Подавляющее большинство циркониевых имплантатов имеют монолитную конструкцию с несъемным абатментом. Соответственно, угол наклона абатмента изменить невозможно, а такие имплантационные конструкции не подходят для протоколов All-on-4 и All-on-6, применяемых для восстановления всех единиц ряда у пациентов с полной адентией.