История имплантации зубов

Имплантация — передовой метод восстановления утраченных зубов, который позволяет вернуть зубочелюстной системе не только эстетику, но и необходимый функционал. Искусственные зубы на титановых штифтах, играющих роль зубных корней, визуально невозможно отличить от настоящих, и с пережевыванием пищи они тоже справляются на отлично. Так что неудивительно, что популярность протезирования на имплантах стабильно растет. При этом многие люди считают, что эта методика появилась совсем недавно, а физиологическое восстановление зубных единиц стало возможным благодаря прорывному развитию современных технологий. Но на самом деле это не так, и впервые всерьез о замещении зубов интегрированными в челюсть конструкциями заговорили еще в 18 веке.

Первая имплантация зубов

Первый имплант в современной истории был из золота, а его установка была произведена в 1809 году. Но попытки восстановления зубных дефектов с использованием вживляемых в кость челюсти конструкций предпринимались и раньше. Правда, из-за незнания анатомии и особенностей процесса регенерации тканей, а также по причине антисанитарии (правил асептики и антисептики тогда не существовало) успехом они не увенчались: раны инфицировались, начиналось нагноение и импланты отторгались. И только после того, как Листер ввел понятие антисептики, появилась возможность избежать при проведении хирургических операций бактериальной инфекции.

Еще одним камнем преткновения при попытках протезирования на имплантах была биосовместимость конструкций. Ее принцип был разработан в 1888 году, а уже 1891-м приват-доцент Н.Н. Знаменский на IV Пироговском съезде представил свой доклад об имплантации искусственных зубов, в котором отметил, что устанавливать искусственный корень лучше не в лунку, оставшуюся после извлечения больной единицы, а в восстановленную кость. При этом материал, используемый для изготовления имплантата не должен реагировать на биологические процессы, происходящие в тканях. С этого момента начались активные работы по изучению свойств разнообразных биологических материалов: их проверяли и исследовали на толерантность и инертность. При этом приоритет отдавался прочным и долговечным металлам.

Новая эра в стоматологии

Но вопрос, когда появилась имплантация зубов в наше время, специалисты отвечают однозначно: в 40-е годы XX века, а связано это было с разработкой кобальтохромового сплава Vitallium, который отличался исключительной коррозионной стойкостью и не поддавался воздействию тканевой жидкости. Тогда протезирование на имплантах стало развиваться как самостоятельное направление в стоматологии. А ускорили процесс исследования по созданию систем имплантации для замещения зубных единиц и предназначенных для применения непосредственно в челюстно-лицевой хирургии.

В 50-х годах в Кембридже началось изучение кровеносной системы in vivo, а эксперименты проводились на грызунах. В 1952-м к этой работе подключился Пер-Ингмар Бранемарк — шведский хирург-ортопед из университета Гётебурга. В процессе исследовательских мероприятий он использовал титановое оборудование, которое интегрировалось в кости лабораторных животных. И это позволило ему изучить особенности и свойства титана, а также выявить его способность срастаться с костной тканью таким образом, чтобы образовать единое целое (когда через несколько месяцев оборудование нужно было извлекать, выяснилось, что оно вросло в кость). Так он открыл феномен остеоинтеграции, а в 1965-м он установил пациенту первый титановый зубной имплант собственной разработки. Параллельно с ним аналогичную работу вел и стоматолог-ортопед Леонард Линкоу, которого по праву называют отцом современной имплантологии. Он начал устанавливать титановые импланты своим пациентам в 1952 году, и практиковал до 2002-го, запатентовав за это время порядка 35 изобретений. В это же время с титаном начал работать стоматолог из Италии Стефано Трамонте, который установил, что наилучшего результата при имплантации удается достичь, применяя штифты из чистого титана.

Серийное производство имплантов

После первых успехов Бранемарк продолжил вести исследования по применению имплантов из титана в стоматологии. А в 1978-м он подписал контракт с компанией Bofos AD, которая потом стала называться Nobel Industries, на серийное производство первых зубных имплантов. Для организации работы была создана компания Bofos — Nobelpharma AD (сегодня она называется Nobel Biocare), ставшая флагманом в области изготовления имплантационных систем и комплектующих для них. И сегодня по всему миру имплантологи установили более 7 000 000 имплантатов Бранемарка, а у компании появились многочисленные последователи и конкуренты.

Имплантология в России

Стоматология в России до 1917 года и после развивалась активно, но была ориентирована, в первую очередь, на лечение и удаление больных единиц ряда. А протезирование было преимущественно съемное — протезы обеспечивали достаточную эстетику, но были неудобными. Для изготовления несъемных коронок в Советском Союзе применяли преимущественно золото, а для создания протезных элементов повышенной прочности — титановые сплавы. А, отвечая на вопрос, когда в СССР стали делать зубные импланты, врачи вспоминают о начале 90-х годов: тогда с появлением частных клиник, которые использовали зарубежные технологии и материалы, появилась возможность восстановления зубных рядов на имплантах.

Современная имплантация зубов

Сегодня имплантация приняла массовый характер, применяется во всех странах мира и является наиболее востребованным методом протезирования. Имплантационные системы используются как для замещения одиночных дефектов, так и при полной адентии (на беззубых челюстях). При этом количество осложнений в ходе реализации ортопедического лечения снизилось до минимума (в отличие от того времени, когда только появилась имплантация зубов). А в 80-х годах прошлого века были разработаны протоколы базальной имплантации, что позволило предложить пациентам, ранее лишенным возможности протезирования на имплантах, оптимальные решения для замещения имеющихся дефектов.

В арсенале сегодняшней имплантологии:

• двухэтапные и одноэтапные протоколы протезирования с немедленной и отсроченной нагрузкой;
• экспресс-методы, дающие хороший результат и обеспечивающие высокую первичную стабильность вживленных штифтов;
• имплантационные системы для установки в разные костные слои — впечатляющий выбор имплантационных систем позволяет решить практически любую стоматологическую проблему, заместить отсутствующие единицы и во фронтальной, и в боковых областях челюсти, реализовать лечение при дефиците костной ткани и наличии различных хронических заболеваний.

Особенности передовых имплантационных систем

Компании-производители имплантационных систем ведут постоянные исследования, совершенствуют предлагаемую покупателям продукцию и выпускают на рынок модели с улучшенными показателями остеоинтеграции и эксплуатационными характеристиками — у них уровень приживаемости 99 % и пожизненная гарантия. А среди востребованных опций:

• специальная поверхность (покрытие), способствующая активной остеоинтеграции и стимулирующая регенерацию костной ткани пациента;
• анатомическая конфигурация и уменьшенные размеры, позволяющие минимизировать травматизацию тканей при вживлении штифтов;
• эргономичное соединение абатмента и штифта, обеспечивающее плотное прилегание элементов протезной конструкции.

Набирает обороты производство имплантов из керамических композитов, например, диоксида циркония. По своим свойствам и показателям биосовместимости этот материал схож с титаном, но демонстрирует улучшенную эстетику за счет оттенка, приближенного к естественному цвету зубной эмали.

В нашей клинике имплантация проводится по передовым протоколам с применением имплантационных систем известных брендов. У нас работают опытные врачи, способные реализовать протезирование любой сложности (от замещения одной отсутствующей зубной единицы до восстановления полного ряда) с гарантией результата. Все мероприятия в рамках восстановления зубов на имплантах проводятся под ключ, а после процедуры вживления титановых штифтов врач организует послеоперационное наблюдение для контроля остеоинтеграции и предотвращения развития осложнений. Мы работаем с пациентами какого угодно возраста и предоставляем полный комплекс стоматологических услуг. А записаться на консультативный прием можно онлайн.