Что делать, если выпадает зубной протез?

Съёмный зубной протез — это конструкция, которая может по разным причинам плохо фиксироваться, начать слетать. В этом случае использовать его становится проблематично. Самое главное — не терпеть! Если протез натирает, если между ним и мягкими тканями попадают частицы пищи, если конструкция постоянно сдвигается, обращайтесь за помощью к стоматологу.

Врач осмотрит полость рта, проверит общее состояние челюсти, десны, мягкой ткани. При необходимости, например, если протез успел сломаться, проводится изготовление нового изделия. И в любом случае пациенту не следует терпеть.

Нередко проблема фиксации решается легче, чем это может показаться на первый взгляд. Кроме того, откладывание визита к врачу чревато возникновением новых проблем:

1. Человек сам часто не может нормально установить протез, если тот уже выпал.
2. Если конструкция держится за оставшиеся зубы, то при поломке что-то сделать сможет только врач. 
3. Затягивание обращения к стоматологу способно привести к тому, что плохо поставленный на место съёмный протез может начать натирать, травмировать мягкие ткани, спровоцировать инфицирование слизистой. Обычно подобная проблема возникает при использовании не частичного, а полного протеза. 

Например, если в качестве опоры используются оставшиеся зубы, то сломанный мост может повредить коронку. Вот почему не стоит долго размышлять над тем, что делать, если выпадает протез, а необходимо как можно быстрее записаться на приём.

Что нужно знать при выпадении протеза

В первую очередь необходимо учесть, что протезы могут быть разными:

1️⃣ Когда замещается таким образом часть отсутствующих зубов. Например, имплант, вживлённый в челюсть. Это несъёмный вариант.

2️⃣ Происходит замещение нескольких зубов. В качестве примера можно привести мост на кламмерах или на других вариантах замков. Также они могут держаться на оставшихся зубах.

3️⃣ Происходит полное замещение всех моляров за счёт несъёмной конструкции. Крепление осуществляется благодаря импланированным зубам. Как правило, решение проблемы происходит по технологии All-on-4 или All-on-6.

4️⃣ Выполняется полное замещение съёмным протезом. Он может использоваться в качестве временного или постоянного решения. Именно такой протез чаще всего слетает во время приём пищи, в процессе разговора, а иногда и просто при широкой улыбке.

Ниже все эти варианты коррекции, возможные проблемы с ними и пути решения будут детально рассмотрены. Грамотный подход и обращение к врачу позволит не допустить грубых ошибок и избежать усугубления состояния полости рта.

Сломался протез, который замещает один зуб

Выпасть способен искусственный зуб, который держится на вживлённом импланте. Это возможно, например, при переломе опоры из-за травмы. Также в некоторых ситуациях потеря искусственного зуба способна происходить из-за отторжения импланта. В этом случае проблема выпадения решается следующим образом:

1. Сначала устанавливается причина. Например, при переломе нужно убедиться в том, что сломалась коронка, а сам имплант цел. Тогда на него можно будет закрепить другую коронку. Если же повреждена основа, надо провести процедуру имплантации повторно, если нет противопоказаний.
2. В случае отторжения импланта заменяется сама конструкция. Но может быть изменён подход к протезированию. Например, при наличии сохранившихся зубов вместо импланта проводится установка моста.

Выпал протез: мост

Иногда пациенты сталкиваются с необходимостью понять, что делать, если выпадает протез, когда речь идёт о мосте. Обычно это происходит из-за повреждения самой конструкции.

Многое зависит от того, о каком именно виде модели идёт речь, из какого материала она состоит. Например, пластмасса подходит только как временное решение, поскольку она не способна в течение длительного времени сохранять изначальную форму. К тому же подобная протезная конструкция вообще не рассчитана на длительную эксплуатацию. И она не выдерживает серьёзную нагрузку должным образом.

В любом случае выпадение моста обычно указывает на повреждение протеза. И при возникновении такой проблемы решение может быть только одним — обращение в клинику, где необходимо устанавливать, что именно стало причиной поломки.

Также врач снимает мост, если он всё ещё каким-то образом держится, осматривает полость рта. Дальше обычно изготавливают новый протез или оказывают помощь по мере необходимости другим образом согласно актуальным стоматологическим протоколам.

Проблемы с несъёмным протезом, установленным на имплантах

Решение проблемы полной адентии возможно благодаря установлению протезов, которые крепятся на имплантах. Причём есть разные варианты предоставления помощи по схемам All-on-4 или All-on-6. В этом случае разбираться с тем, что делать, если выпадает протез, не придётся. Подобные конструкции позволяют возместить нехватку зубов с максимальным комфортом. Фиксация происходит очень надёжно.

Полное протезирование за счёт съёмного протеза

Именно этот вариант протеза чаще всего становится проблемой, постоянно отсоединяется. Подобное возникает по следующим причинам:

1. Между протезом и десной образуется свободное пространство, конструкция недостаточно плотно прилегает.
2. Появляется дефект костной ткани, челюсть оказывается слишком плоской. То есть протезу не за что будет держаться. 
3. Само изделие сломано или вышло из строя. Стоит отметить, что съёмные конструкции обладают ограничением по времени службы. По мере эксплуатации они изнашиваются. Возможно появление микротрещин. Поэтому каждые 3 года или даже чаще их нужно будет менять. 

Это главные причины, по которым возможно выпадение протеза. И в основе большинства проблем, согласно статистике, лежат именно они. Поэтому стоит детальнее остановиться на указанных причинах.

Клей и крем для фиксации съёмного протеза

Фиксации протезов значительно помогает клей. Он позволяет уменьшить подвижность конструкции, благодаря чему человек возвращается к нормальной работе зубного ряда, получает возможность спокойно кусать и пережёвывать пищу. Но у использования клея есть несколько недостатков:

1. Он далеко не всегда на самом деле решает проблему с фиксацией. Иногда клея недостаточно.
2. В некоторых случаях остатки вещества остаются на десне, раздражают, а иногда и травмируют мягкие ткани. 

Также возможно другое решение проблемы — применение различных кремов. Они ухаживают за мягкими тканями и помогают присасыванию протеза к десне. Но и это нельзя назвать оптимальным решением. Далеко не всем подходят такие вещества. А иногда, чтобы найти оптимальный для конкретного пациента крем, нужно перебрать множество вариантов.

Нехватка нужного объёма костной ткани

В некоторых случаях проблема не в протезе, а в отсутствии нужного объёма кости. Когда врачи проводят протезирование, они обычно предупреждают пациента о том, что подобный сценарий возможен. Дело в том, что без должного давления на кость, которое оказывают зубы во время жевания, челюсть может начать видоизменяться. Происходит атрофия костной ткани, то есть её объём сокращается.

В результате протезу не за что будет держаться. В этом случае возможно следующее решение:

1. Наращивание костной ткани. Это позволит использовать в дальнейшем съёмный протез. Но нужно учесть, что сама по себе процедура — довольно болезненная и длительная, а эффект без надлежащего давления может оказаться временным. 
2. Установка имплантов, на которых будет крепиться сам протез. По сути, речь идёт о выборе схемы протезирования All-on-4 или All-on-6. Но есть и другие решения, менее популярные. Конкретный вариант можно обсудить со стоматологом. 

Как нетрудно убедиться, решения существуют вне зависимости от того, о какой проблеме идёт речь. Но для начала необходимо обратиться к врачу и разобраться, в чём причина именно ваших трудностей с протезом.

Диагностика

Для некоторых пациентов это может показаться странным, но врач даже в этом случае, когда кажется, что всё понятно, проводит диагностику. Специалисту необходимо определить, в связи с чем начал выпадать протез (длительное использование, употребление в пищу твёрдой еды, травма, что-то ещё), что сопутствовало, были ли у пациента какие-то ещё жалобы. То есть врач в любом случае должен собрать анамнез.

Также специалист проводит визуальный осмотр. Это позволяет ему убедиться, что в ротовой полости не остались части протеза, что вполне возможно, например, когда речь идёт о мостовой конструкции. Плюс благодаря визуальному осмотру врач проверяет состояние мягких тканей. При необходимости специалист прямо во время первого приёма оказывает медицинскую помощь. Например, в случае возникновения такой потребности может промыть, обезболить и т. д.

Также в некоторых ситуациях стоматолог направляет пациента на рентгеновский снимок. Это требуется для того, чтобы убедиться:

1. Имплант не пострадал и не сместился. 
2. Пациент в результате травмы (падения и прочего) не получил дополнительные повреждения. 
3. Скрытые очаги воспаления отсутствуют. Последнее может быть важно проверить, например, если в ротовой полости остались собственные зубы. 

Вместо рентгеновского снимка может быть предложена компьютерная томография. Она позволяет получить трёхмерное изображение, которое будет объёмным. Следовательно, у него не окажется недостатков, связанных с искажением результатов обследования в 2D. Также компьютерная томография позволяет увидеть состояние зубочелюстного аппарата. Так что если проблема слабой фиксации протеза обусловлена атрофией кости, то врач сможет в этом убедиться.

Некачественно сделанный протез

Есть ещё одна причина, в связи с которой такая конструкция может не держаться. Речь идёт о стоматологической работе низкого качества. Если в клинике вам предлагают установку протеза по подозрительно низкой цене, не проводят примерку (или делают это всего лишь раз), подгоняют под вас конструкцию довольно грубо, приблизительно, то в этом случае дальнейшие проблемы вполне закономерны. Именно поэтому на стоматологических процедурах лучше всего не экономить.

Сложности с адаптацией к съёмному протезу

Необходимо отметить, что на выпадение протеза чаще всего по статистике пациенты жалуются в первые недели после его установки. И далеко не всегда речь идёт о том, что с самой конструкцией или даже с дёснами что-то не так.

Съёмный протез — это специфический опыт. Такое решение далеко не каждому подходит. Естественно, это инородное тело, которое не станетощущаться как собственные зубы. И к нему труднее привыкнуть, чем к несъёмному варианту, поскольку всегда будет оставаться какая-то подвижность.

Но адаптироваться вполне можно. Пациенту нужно будет научиться улыбаться так, чтобы губами не сдвигать протез. Также желательно проявлять определённую осторожность во время разговоров или же при зевании. Съёмные протезы далеко не всегда предназначены для пережёвывания твёрдой пищи, что тоже необходимо принимать во внимание.

В первые дни после установки может показаться, что привыкнуть к чему-то подобному невозможно или очень трудно. Однако на самом деле адаптация происходит, и уже через неделю становится значительно легче. Улучшается дикция, пациенту оказывается проще и улыбаться, и есть. Но если привыкнуть к такому протезу всё же никак не получается, всегда можно подумать об альтернативе в виде имплантации и закреплении таким образом несъёмного протеза. В этом случае адаптация проходит на порядок легче. И волноваться по поводу выпадения протеза не нужно.