Из чего состоит имплант зуба?

Протезирование на имплантатах на сегодняшний день является наиболее физиологичным методом восстановления зубов, что делает его очень популярным. В челюстную кость вживляется имплант — искусственный зубной корень из медицинского титана, а на него устанавливается протез, что позволяет заместить дефекты ряда, не затрагивая здоровые зубы. Но насколько надежны имплантационные системы? Разбираемся, из чего состоит имплант зуба и как он фиксируется в челюсти.

Конструкция имплантов зубов предполагает наличие трех элементов:

• Тела — это и есть непосредственно корень, который интегрируется в челюстную кость. Визуально тело напоминает стержень с резьбой и заостренным концом, буквально вкручивающимся в костную ткань, как саморез. В результате обеспечивается максимально надежная фиксация и повышенная первичная стабильность имплантата. А потом происходит остеоинтеграция, и титановый штифт врастает в кость, становясь ее частью .
• Верхушки — суженная область штифта с выраженной резьбой, которая способствует улучшенной стабилизации искусственного корня.
• Шейки — верхний участок, служащий для установки формирователя десны и абатмента, на который потом будет закреплена коронка. Некоторые модели имплантатов имеют шейку с микрорезьбой — благодаря такой особенности нагрузка при жевании распределяется более равномерно, а убыль кости предотвращается.

В линейках производителей имплантационных изделий представлены имплантаты разных видов, применяемые при различных дефектах зубных рядов:

1. Корневидные — классические универсальные модели в форме цилиндра, выдерживают любые механические нагрузки, применяются чаще всего.
2. Пластинчатые — по сути, это аналоги корневидных имплантатов, но изготавливаются они в виде пластин с отверстиями, предназначены для установки в тонкую кость и не способны выдерживать значительное давление.
3. Пластинчато-корневые — гибридные модели с разветвленной конструкцией, интегрируются одновременно в 3 зоны челюсти, применяются при протезировании пациентов, у которых диагностирована серьезная атрофия костной ткани.
4. Субпериостальные — отличаются крупным размером, актуальны при дефиците костной ткани, позволяют выполнять установку без остеопластики, интегрируются в надкостницу, обеспечивают возможность проводить малоинвазивные операции.
5. Мини-импланты — модели имплантатов, диаметр которых максимум 2 мм, умеют утолщение на конце, чаще используются в качестве временных фиксаторов для предотвращения смещения зубов в период лечения. Подходят для установки временной эстетической коронки, но не годятся для жевания, так как, по сути, ставятся в десну.

Из чего состоят импланты: дополнительные (наддесневые) элементы?

В качестве дополнительных наддесневых элементов имплантатов выступает:

Формирователь десны

Применяется при двухэтапной имплантации для формирования естественного десневого контура, что позволяет улучшить эстетику протеза, и сделать искусственный зуб визуально неотличимым от родных. Установка формирователя осуществляется после окончания периода остеоинтеграции примерно на две недели (для этого с имплантата снимается заглушка), а когда мягкие ткани примут надлежащий вид, на его место ставится абатмент.

Абатмент

Абатмент — соединительный элемент (переходник) конической формы, который устанавливается на титановый штифт с помощью винтового соединения (реже производится крепление на стоматологический цемент), располагается над десной (на высоте не более 2,5 мм) и служит опорой для коронки. Делают абатменты из того же материала, что и сами имплантаты (чаще используются титановые медицинские сплавы, реже — диоксид циркония). Керамические переходники выглядят более эстетично, и поэтому рекомендованы для замещения дефектов во фронтальной зоне.

Существует несколько видов абатментов:

1. Стандартные — самая многочисленная категория, в которой представлены элементы различной длины с и разными углами наклона.
2. Индивидуальные — изготавливаются персонально для конкретного пациента, гарантируют 100 % совместимость в плане анатомии.
3. Угловые — отличаются наклоном 30° относительно продольной оси.
4. Шариковые — производятся в виде штифта с округлым кончиком.

Коронка

Представляет собой протез зуба (его верхней коронковой части), устанавливаемый на искусственный корень. Изготовление этих элементов осуществляется индивидуально по слепкам пациента в зуботехнической лаборатории. Коронки бывают временными (используются в период остеоинтеграции) и постоянными (устанавливаются на финальном этапе протезирования на имплантах). А классифицируют их по материалу изготовления:

1. Пластиковые — недорогие и легкие, применяются в качестве временных (адаптационных) протезов, используются в протоколах с немедленной нагрузкой, не отличаются высокой прочностью.
2. Металлокерамические — у них прочный каркас из металла и декоративный керамический слой, они надежные и доступные по цене, но при замещении передних зубов не всегда выглядят естественно, а эксплуатируется металлокерамика 10-15 лет.
3. Керамические — отличаются улучшенной эстетикой и оптимальны при замещении передних единиц ряда, так как визуально неотличимы от собственных зубов пациента, но не выдерживают повышенных жевательных нагрузок. Также на керамике часто появляются сколы, но материал ремонтопригоден и заполировать дефекты можно, не снимая протеза.
4. Диоксид циркония — разновидность керамических коронок, отличается исключительными прочностными и эстетическими характеристиками, служит 25 лет, но дорого стоит.

Особенности строения имплантов разных типов

При протезировании методом имплантации сегодня применяются два типа имплантатов:

• односоставные (монолитные);
• двусоставные (разборные).

Двусоставные модели считаются универсальными, так как подходят для любой методики имплантации. Кроме того, в линейке имплантационных изделий присутствуют базальные и скуловые имплантаты. Они вживляются в глубокие слои кости и отличаются увеличенными размерами — 4-5 сантиметров.

Односоставные конструкции

К категории односоставных относятся монолитные модели имплантатов, применяемые при реализации одноэтапных протоколов. У них тоньше тело и есть отличия по длине (такие изделия могут быть как короче, так и длиннее двусоставных). Головка титанового односоставного импланта бывает разных форм: от конической и цилиндрической и шаровидной и полусферической. Именно она выполняет функционал абатмента, и служит надежной опорой для мостовидного протеза или коронки.

Преимущество монолитной конструкции в том, что абатмент и тело штифта — единое целое. Соответственно, при использовании таких моделей имплантов необходимости во втором хирургическом этапе нет, ведь формировать десну под абатмент не нужно. Но подходят односоставные импланты не для каждого клинического случая.

В нашей клинике применяются имплантационные системы с приживаемостью 98-99 % от надежных производителей ортопедической стоматологической продукции. Мы работаем с имплантами разных видов, а их подбор осуществляется врачом с учетом клинической картины, проблемы, которую нужно решить, и пожеланий пациента. Перед протезированием проводится тщательное обследование и составляется план лечения, а после имплантации обеспечивается послеоперационное наблюдение, что позволяет контролировать процесс замещения дефектов на каждом этапе имплантации и гарантировать пациентам достижение желаемого результата. А, чтобы начать восстановление рядов на имплантах, запишитесь на прием по телефону или онлайн.