Вред имплантации зубов

Многие люди боятся стоматологического лечения и любых манипуляций в полости рта. А уж протезирование зубов при помощи имплантов, которое предполагает хирургическое вмешательство, пугает подавляющее большинство потенциальных пациентов имплантолога. Но опасна ли имплантация зубов в действительности? Какие риски несет установка зубных имплантов? И можно ли восстановить зубные ряды безопасно?

Чем опасна имплантация зубов?

Говорить о вреде имплантации зубов можно только в том случае, если операция проводится с нарушением протокола, без положенного перед процедурой обследования и врачом, у которого нет необходимого опыта. А значит, чтобы избежать проблем, нужно тщательно выбирать клинику и имплантолога. Иначе есть риск:

• инфицирования и воспаления мягких тканей, что чревато развитием бактериальной инфекции;
• травматизации челюсти и височно-челюстного сустава;
• повреждения расположенных в рабочей зоне сосудов и нервов;
• возникновения проблем с распределением жевательной нагрузки и преждевременного разрушения здоровых зубов;
• разрушения костной ткани и отторжения импланта зуба.

В результате возможно ухудшение состояния здоровья пациента (головные боли, отек, кровотечение), расшатывание и отторжение имплантационной системы, из-за чего имплантат зуба придется удалять, а потом после восстановления утраченного объема костной ткани проводить повторную имплантацию.

Показания к установке зубных имплантов

Протезирование зубов на имплантатах актуально, если:

• имеется одиночный или множественный дефект ряда (при этом не имеет значения, как давно отсутствует зуб, но в некоторых случаях пациенту может потребоваться костная пластика);
• необходимо быстро восстановить зуб во фронтальной зоне (в таких ситуациях часто применяются одноэтапные протоколы и одномоментная имплантация, предполагающие немедленную нагрузку);
• диагностирована полная или частичная адентия (при такой клинической картине актуальны протоколы All-on-4 и All-on-6, позволяющие оперативно восстановить весь зубной ряд на четырех или шести имплантатах);
• нет возможности замещения дефекта другим способом (съемный или несъемный протез с опорой на собственные зубы).

Возможность и перспективу протезирования зубов при помощи современных имплантационных систем врач определит после осмотра и КТ. А после проведения необходимых диагностических мероприятий будет составлен план лечения, подобран подходящий протокол имплантации зубов и имплантаты.

Противопоказания к установке имплантатов

Среди противопоказаний для замещения дефектов зубного ряда методом имплантации:

• возраст до 18 лет — у подростков зубочелюстная система только формируется;
• заболевания, негативно влияющие на костную структуру, ухудшающие регенерацию костной ткани и мешающие нормальному приживлению имплантационных конструкций;
• нарушения свертываемости крови (они повышают вероятность развития неконтролируемого кровотечения во время и после операции);
• тяжелые системные заболевания;
• иммунодефицитные состояния;
• гормональные нарушения;
• декомпенсированный диабет — протезирование зубов на имплантатах возможно только при стабильном уровне сахара близком к норме;
• психические расстройства;
• онкология.

Относительным противопоказанием для проведения имплантации зубов является беременность, период грудного вскармливания, вирусные и инфекционные болезни — в таких случаях протезирование на имплантатах просто откладывается до стабилизации состояния пациента.

Возможные осложнения в послеоперационный период

После операции по вживлению искусственных корней зубов, как и после любого другого хирургического вмешательства, возможны осложнения, среди которых наиболее опасен воспалительный процесс, способный привести к периимплантиту и отторжению искусственного корня. А признаками воспаления являются:

• покраснение десны;
• продолжительный болевой синдром, который со временем не ослабевает, а усиливается;
• постоянно увеличивающийся отек (он может затрагивать половину лица);
• продолжительное (дольше трех дней) кровотечение из прооперированной области;
• выделение гноя из послеоперационной ранки и неприятный запах изо рта;
• повышенная температура тела (выше 38°С), которая сохраняется больше трех дней;
• ухудшение общего состояния (слабость, головная боль, увеличенные лимфоузлы).

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться в клинику за помощью. Если воспаление затронуло только мягкие ткани, врач назначит противовоспалительную терапию. А если пострадала кость, и имплантат зуба стал подвижным, показано хирургическое лечение, предполагающее удаление имплантационной системы.

Кроме того, в списке осложнений после операции по вживлению имплантов:

• онемение в области вмешательства — это бывает при повреждении врачом нерва, но со временем он восстановится и проблема исчезнет;
• изменение чувствительности (снижение или усиление) — может быть вызвано действием анестетика, но в редких случаях имеет место индивидуальная реакция или воздействие на нерв;
• оголение штифта — его причиной может стать нарушение врачом технологии интеграции имплантатов, неудовлетворительная гигиена полости рта или курение пациента, но в любом случае такая ситуация требует обращения в клинику, так как грозит некрозом тканей;
• мукозит — воспаление слизистой оболочки, предшественник периимплантита, требует немедленной врачебной помощи.

Вопросы и ответы

Вредны ли импланты зубов для организма человека?

Имплантационные системы производятся из экологичного медицинского титана. Они не оказывают негативного воздействия на здоровье, не вызывают аллергии, воспринимаются организмом как его часть и не мешают вести привычный образ жизни. При изготовлении имплантатов не применяются токсичные вещества, а используемые компаниями-производителями технологии повышают приживаемость конструкций до 99 %.

Больно ли ставить импланты?

Операция по вживлению в челюстную кость искусственных зубных корней проводится под местной анестезией, что позволяет исключить болевой синдром и сделать процедуру максимально комфортной для пациента. А если человек боится стоматологического лечения, процедура имплантации может быть проведена под седацией (она может быть внутривенной или ингаляционной).

Как снизить риски при установке имплантов зубов?

Чтобы минимизировать риски при протезировании зубов на имплантатах, пациентам нужно тщательно выбрать клинику, где будут проводиться лечебные мероприятия (там должно быть необходимое оснащение, оборудованная операционная, опытные врачи). А после операции пациент должен соблюдать все назначения врача в плане питания, гигиены полости рта, образа жизни, отказа от вредных привычек, а также принимать прописанные фармпрепараты.

Как долго заживает челюсть после операции имплантации?

Продолжительность периода реабилитации зависит от применяемого при ортопедическом лечении зубов протокола, количества вживляемых имплантатов, вида имплантационных конструкций, опыта врача, состояния здоровья пациента и соблюдения им медицинских рекомендаций. В среднем же послеоперационная рана заживает от одной до четырех недель, а остеоинтеграция занимает 4-6 месяцев.

Опасна ли имплантация зубов для курильщиков?

Курение является одним из факторов риска при имплантации зубов, поскольку никотин повышает вероятность воспаления десен, ухудшает кровообращение в тканях, из-за чего нарушается их питание и замедляется процесс регенерации клеток. В результате рана заживает медленней, а начавшийся воспалительный процесс может спровоцировать отторжение имплантата. Поэтому курильщикам рекомендована малотравматичная базальная имплантация, предполагающая интеграцию титановых штифтов через прокол в десне.