Имплантация двух зубов
Отсутствие нескольких рядом расположенных зубов — проблема довольно частая. К примеру, бывает, что находящиеся по соседству зубы сплетаются корнями, так что удаление одного из них неизбежно ведёт к потере второго. «Залатать дыру» в зубном ряду всегда возможно при помощи прогрессивных методов имплантации.
Запишитесь на консультацию имплантолога
Цены на услуги
Задайте их через форму.
Если зубы отсутствуют в самом конце челюсти, вам порекомендуют мостовидный протез для сокращения травматичных вмешательств. В таком случае устанавливается только один имплант — на место «шестёрки», а протез «семёрки» крепится к этой конструкции сбоку. При этом важно рассчитать всё так, чтобы жевательная нагрузка распределялась по челюсти равномерно.
Если же вам предстоит имплантация двух зубов посреди в остальном сохранившего целостность зубного ряда, каждый из них надо протезировать по отдельности. На этих участках челюсти мостовидный протез должен иметь по опоре с каждой стороны. А установка «моста» на имплант с одной стороны и на естественный зуб с другой стоматологами не рекомендована. Это связано с разной степенью стабильности искусственных и «родных» корней. А также — с очень серьёзным риском, что единственный в такой конструкции имплант со временем расшатается.
Лечащие врачи
Бостанов Эльдар Альбертович
Специальность: Имплантолог, челюстно-лицевой хирург, врач высшей категории.
— 2010-2012 г. Первый Московский Медицинский Университет им.Сеченова Кафедра хирургической стоматологии и челюстно — лицевой хирургии. Ординатура.
— 2013-2015 г. Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова. Кафедра Пластической хирургии. Ординатура.
— 2016 г. ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. И.П.Павлова Минздрава России. «Уникальные методики ортогнатической хирургии».
Ульбашев Керим Сапарович
Специальность: Стоматолог-универсал, терапевт, ортопед, хирург.
— 2010 г. Окончил Кабардино-Балкарский государственный университет имени Х.М. Бербякова, медицинский факультет, специальность: «стоматология».
— 2010–2011 гг. РУДИ: интернатура. Врач-стоматолог общей практики.
— 2015 г. XI Международный конгресс VDWGmbH «Революционные технологии в эндодонтическом лечении».
— 2016 г. Институт повышение квалификации. ФМБА, ординатура. Стоматология ортопедическая. Реконструктивное протезирование с помощью металлокерамических и безметалловых мостовидных протезов.
Дипломы и сертификаты врачей
Технологии сегодняшнего дня: как происходит имплантация
Оптимальная методика подбирается в зависимости от общего состояния челюсти и от расположения будущих имплантов. Если вы потеряли два зуба подряд в зоне улыбки, скорее всего, будет предложена одноэтапная технология с немедленной нагрузкой. Это значит, что сразу же после внедрения стержня будет установлен абатмент, а на него в тот же день — коронка для временного ношения. Таким образом уже по ходу приживления штифта вы сможете вести нормальный образ жизни, не слишком ограничивать себя в выборе еды, не испытывать неловкости при разговоре, улыбке, смехе.
Для жевательных зубов чаще рекомендуется классический вариант — двухэтапная имплантация. В этом случае при первом вмешательстве устанавливается стержень с заглушкой. Затем врач закрывает его лоскутом десны и оставляет заживать. После того, как будет достигнута максимальная степень стабилизации и остеоинтеграции, ставят абатмент, на который впоследствии крепится коронка. Время ожидания между этапами составляет минимум три месяца, может доходить до полугода. В нижнюю челюсть, как правило, импланты интегрируются быстрее, чем в верхнюю.
Запишитесь на консультацию имплантолога
Что если началась атрофия костной ткани?
Приблизительно у 70% пациентов, которые прибегают к услугам имплантологов, обнаруживается та или иная степень костной атрофии. Это связано с нехваткой жевательной нагрузки: в таких условиях кость быстро теряет структуру и объём. Порой достаточно прождать всего несколько месяцев между удалением зуба и решением установить имплант, чтобы процесс зашёл уже довольно далеко. Кроме того, есть целая категория пациентов с так называемым узким альвеолярным гребнем. Это значит, что у них кость верхней челюсти существенно уже, чем нижней.
Часто в таких случаях до имплантации показана предварительная пластика кости. В частности, если замена зубов ожидается на верхней челюсти, распространена операция под названием «синус-лифтинг». Объём кости увеличивается в таком случае за счёт поднятия гайморовых пазух и заполнения образовавшегося пространство специальной массой. Но если такая операция не рекомендована из-за наличия проблем с пазухами или особенностей строения черепа, есть альтернатива: скуловые импланты. Как и следует из названия, удлинённый штифт в таком случае вводится в кость скулы. Она очень прочная и не подвержена атрофии.
Если по той или иной причине нежелательна пластика кости нижней челюсти, можем предложить изготовить индивидуально базальные импланты. Это небольшие плоские конструкции, которые крепятся между челюстной костью и надкостницей. Кстати, в таком случае можно сразу в день вмешательства поставить временные коронки.
Запишитесь на консультацию имплантолога
Подготовка к установке имплантов
Уже на первичной консультации врач ознакомит вас со списком мер, которые нужно будет предпринять для исключения возможности инфицирования и повышения шансов на успешное и быстрое приживление штифта. Вкратце перечень выглядит так:
- обязательная санация полости рта, лечение соседних с операционном поле (а в идеале — всех) зубов от кариеса;
- если диагностирован гингивит или другое заболевание дёсен, также необходимо пролечиться;
незадолго до установки искусственного корня проводится процедура снятия зубного камня, чаще всего — методом Air Flow; - прямо перед поездкой на имплантацию нужно будет хорошенько почистить зубы и прополоскать рот несколько раз для удаления всех остатков пищи, не лишним будет воспользоваться ирригатором.
Если вы курильщик, учтите заранее: от вредной привычки необходимо будет отказаться на весь срок приживления импланта. Дело в том, что никотин сужает сосуды, уменьшает приток крови и поступление с ней вместе необходимых объёмов кислорода к тканям. Особенно силён этот эффект в области рта, ведь именно туда концентрированный дым попадает первым. Продолжая курить после установки штифта, вы помешаете кости вокруг него наращивать плотность, что негативно скажется на стабилизации протеза. А ещё вырастет риск отторжения металла костными тканями.
-
НаниВладлен ВалерьевичСтоматолог-универсал, ортопед, терапевт, хирург -
Мелик-ПашаевСтанислав ГригорьевичГлавный врач. Имплантолог, ортопед, терапевт, хирург, парадонтолог -
ДорошенкоТатьяна НиколаевнаСтоматолог-универсал, ортопед, терапевт -
ЕрочкинаОльга ЮрьевнаОртодонт. Член профессионального сообщества врачей-ортодонтов
-
КанукоевАслан КаральбиевичКандидат медицинских наук. Имплантолог, челюстно-лицевой хирург, парадонтолог. -
ДорошенкоВасилий АнатольевичСтоматолог-универсал, терапевт, ортопед, хирург -
ШуабовМихаил РомановичКандидат медицинских наук. Стоматолог-универсал, ортопед, терапевт, хирург
Чтобы не подвергать организм дополнительному стрессу, стоит начать бросать курить ещё до того, как состоится установка искусственного корня или корней. У вас будет на это время, пока вы будете проходить все предшествующие обследования и при необходимости — терапевтическое стоматологическое решение. Тем более, в этот период можно ещё спокойно использовать никотиновые пластыри.
Чего ещё ожидать после имплантации?
В первые дни после вмешательства врач порекомендует вести щадящий образ жизни, то есть, избегать серьёзных физических нагрузок и всевозможных стрессов. На один день вам вполне могут выдать больничный лист. Тем более, в нашу клинику многие любят приходить в рабочие часы: все цены у нас в период с часу дня до пяти вечера снижаются на 15%.
До тех пор, пока не заживут мягкие ткани во рту, нельзя будет жевать на той стороне челюсти, где проводилась имплантация. Заживление занять может около недели, после этого как раз будет контрольный визит и врач скажет, можно ли уже есть нормально или нет. До установки постоянной коронки следует избегать твёрдой пищи вроде сухарей, копчёных колбасок, сырой моркови и т. п. На не до конца прижившийся стержень это может стать чересчур серьёзной нагрузкой, и он сместится или потеряет стабильность.
Задайте их через форму.