Пульсирующая боль в зубе: причины и лечение

Пульсирующая зубная боль — это интенсивный, ритмичный болевой синдром, который характеризуется волнообразным усилением и ослаблением. В отличие от острой, колющей боли, пульсация ощущается как глухой, но сильный удар, который повторяется с определенной частотой. Чаще всего такой тип боли указывает на серьезные проблемы, связанные с воспалением пульпы — зубного нерва. Это состояние, известное как пульпит, может быть в свою очередь вызвано глубоким кариесом, травмой зуба, инфекцией или другими патологическими процессами, затрагивающими внутренние структуры.

По своей интенсивности пульсирующая боль может варьироваться от умеренной до невыносимой. Нередко бывает, что она усиливается ночью, в положении лёжа, а также сопровождается отёком десны, повышенной чувствительностью зуба к температурным раздражителям и даже сложностям с речью.

Бывает, что она отдаёт в соседние зубы или “простреливает” всю челюсть. Иногда может оказаться затронут глаз или висок, особенно если у вас есть хронические проблемы с тройничным лицевым нервом. Если источник находится на дальнем конце челюсти, ощущения могут коснуться и уха.

Важно понимать, что пульсирующий характер зубной боли — серьёзный симптом, который буквально кричит о важности немедленного обращения к стоматологу для диагностики и лечения. Ведь запущенные однажды воспалительные процессы могут затем привести к абсцессу, периодонтиту и потере зуба.

Стоит к тому же отметить, что это — один из самых изнурительных видов боли в принципе. Переживание такого опыта влияет негативно на качество жизни и нарушает повседневную деятельность. Помимо физического дискомфорта, постоянная боль оказывает негативное влияние на психоэмоциональное состояние, вызывая раздражительность, тревожность и снижение работоспособности. Всё это, согласитесь, подчёркивает важность своевременного обращения к стоматологу для диагностики и лечения.

Самые частые причины: кариес и пульпит

Одной из наиболее распространённых причин пульсирующей зубной боли является глубокий кариес, добравшийся прямиком до зубного нерва. Когда разрушение эмали и дентина заходит достаточно далеко, кариозная полость может заполнить собой тело зуба вплоть до пульпы — живой нервной ткани, отвечающей за чувствительность зуба. В этом случае боль становится ярко выраженной, пульсирующей и очень сильной. Малейшее прикосновение или температурный раздражитель может повлечь за собой мучительный приступ. Это связано с тем, что воспаление делает пульпу гиперчувствительной и заставляет, грубо говоря, подавать в мозг усиленные сигналы об опасности.

Если кариозное поражение не было своевременно вылечено, со временем оно может привести к развитию полноценного пульпита. На этой стадии боль становится более постоянной, пульсирующей, ноющей. Она может усиливаться в определенные моменты, например, при накусывании на зуб или приеме горячей/холодной пищи. Но проходит она очень редко и в основном благодаря приёму медикаментозных средств.

Одной из наиболее интересных особенностей пульпита является его двусторонняя природа: воспаление может возникнуть как из-за внешних факторов, таких как кариес или травма, так и внутренних. В пример можно привести недостаточное кровоснабжение пульпы из-за возрастных изменений. Иногда хронический пульпит развивается почти бессимптомно, проявляясь лишь в виде легкой чувствительности к горячему и холодному, что делает его диагностику на ранних этапах достаточно сложной задачей. В большинстве случаев о проблеме узнать удаётся уже тогда, когда появляется именно та самая пульсирующая боль.

Одним из необычных аспектов пульпита является то, как организм пытается справиться с воспалением. В ответ на воспаление пульпы зуб может начать постепенно строить новый, так называемый “вторичный”дентин, который помогает изолировать и защитить нервные окончания от дальнейшего повреждения. Этот процесс, хотя и не всегда достаточен для полного устранения проблемы, демонстрирует удивительную способность организма адаптироваться и защищаться от вредных воздействий. Возможно, однажды понимание таких механизмов поможет стоматологам разработать более эффективные методы лечения и профилактики пульпита, направленные на сохранение здоровья зубов и предотвращение их утраты.

Абсцесс зуба как ещё одна возможная причина пульсирующей боли

Абсцесс зуба является одним из наиболее серьёзных осложнений инфекционных заболеваний полости рта. И часто также становится причиной резкой пульсирующей боли. Речь идёт про скопление гноя, образующееся в результате инфекции, которая затем распространяется из больного зуба в окружающие ткани. Патология может быть вызвана глубоким кариесом, нелеченным пульпитом или же периодонтитом (воспалением тканей, окружающих корень зуба). Острое гнойное воспаление оказывает давление на нервные окончания, что и вызывает интенсивную пульсирующую боль. Она может быть настолько сильной, что делает невозможным сон или выполнение повседневных задач.

Конечно, такая боль — не единственный симптом. Абсцесс также даёт о себе знать другими симптомами, такими как отек мягких тканей в области поражённого зуба, их покраснение, припухлость. Также характерны для этого состояния следующие симптомы:

• Повышение температуры тела;
• Общая слабость;
• Эмоциональная нестабильность.

Запущенный абсцесс может привести к распространению инфекции на соседние зубы, челюсть, а в редких случаях — даже на другие органы. Поэтому крайне важно немедленно обратиться к стоматологу при появлении первых же его признаков. Экстренное лечение обычно включает в себя вскрытие абсцесса для удаления гноя. Затем проводится антибиотикотерапия для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях невозможным становится обойтись без удаления пострадавшего зуба.

Другие причины зубной боли пульсирующего характера

Серьезной причиной пульсирующей и мучительной зубной боли может стать травма зуба. Даже из-за небольших микротрещин порой приходится испытывать сильные болевые ощущения. Это связано с тем, что через эти микроскопические дефекты внутрь зуба могут проникать бактерии, вызывая воспаление нервной ткани. Более серьезные трещины, доходящие до пульпы, или полные переломы зуба, обнажают нерв и приводят к его прямому раздражению. И далее уже в результате травмы развивается уже описанное выше состояние — пульпит.

Похоже могут болеть и сильные механические повреждения зуба, вызванные ударами. Например, при падении или столкновении может произойти вывих, частичный или полный перелом коронки зуба. В этом случае пульпа, содержащая чувствительные нервные окончания, принимает на себя большую часть нагрузки и реагирует соответственно.

Вдобавок подобная травма может спровоцировать отек, кровоточивость и воспаление десны в области поврежденного зуба. Иногда формируется гематома, создающая дополнительное давление на нервные окончания. Все эти факторы значительно усиливают болезненность и требуют немедленного медицинского контроля.

Наконец, нельзя не упомянуть про зубные инфекции (кстати, нередко они становятся последствием травмы, если вовремя не обратиться к дантисту). Патологии такого рода развиваются вследствие проникновения бактерий в ткани зуба через кариозные поражения или трещины в эмали. Там они могут укореняться довольно решительно и даже формировать биоплёнки, защищающие их от воздействия антибиотиков и иммунной системы организма. Такие плёнки делают лечение инфекции более сложным и требуют использования специальных стоматологических методов для их разрушения.

Иногда зачинщиком проблемы становится инфекция дёсен, например, гингивит или пародонтит. Такие заболевания в отдельных случаях вполне способны распространиться на корень зуба и вызвать пульпит или даже абсцесс. Конкретно про пародонтит стоит отметить, что он влияет не только на состояние полости рта. Эта болезнь также может иметь системные последствия, влияя на сердечно-сосудистую систему и увеличивая риск сердечных заболеваний. Этот факт напоминает о том, что своевременное стоматологическое лечение важно и для общего здоровья организма.

Как справляться с пульсирующей болью в ожидании записи

Пациентов, которые обращаются в нашу клинику с острой болью, мы всегда стараемся принять как можно раньше. Но, к сожалению, бывает так, что особо серьёзный приступ у человека приходится на период, находящийся вне часов работы “Дентберг”, и надо банально дождаться утра. В этом случае в первую очередь можно прибегнуть к приему безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен или парацетамол. Важно строго следовать инструкции по применению и не превышать рекомендованную суточную дозу. Нестероидные обезболивающие помогут не только уменьшить болевые ощущения, но и снизить воспалительный процесс.

Для снижения риска раздражения желудка эти препараты лучше принимать после еды. Здесь, конечно, есть одна проблема: у страдающих пульпитом, зубным абсцессом или другими описанными в статье заболеваниями, как правило, отсутствует малейший аппетит. Тем более что при еде можно потревожить проблемный зуб и усугубить состояние. Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение полужидкой пище, которую вообще не надо жевать. Это может быть протёртый суп-пюре или греческий йогурт. Лучше избегать сладкого, острого и вообще ярко выраженных вкусов. Постарайтесь, чтобы температура у еды была максимально близкой к естественной температуре во рту.

Ещё одним эффективным способом облегчения боли можно назвать применение холодного компресса. Речь о банальном льде, завёрнутом в полотенце или несколько слоёв более тонкой ткани. Прикладывать компресс следует к щеке в области больного зуба на 15-20 минут за раз, потом — обязательно делать перерыв. Холод помогает уменьшить отёк и притупить болевые ощущения за счет сужения кровеносных сосудов. Что, в свою очередь, приводит к снижению притока крови к воспалённой области.

Многим существенное облегчение приносит регулярное полоскание тёплым солевым раствором, для приготовления которого достаточно растворить одну чайную ложку соли в стакане кипячёной воды. Также важно обратить внимание на положение тела — при горизонтальном положении боль часто усиливается из-за прилива крови к голове, поэтому лучше для отдыха использовать дополнительную подушку. Следует избегать употребления слишком горячей или холодной пищи и напитков, так как температурные перепады могут усилить болевые ощущения. Область больного зуба нужно поддерживать в чистоте, осторожно удаляя остатки пищи.

Дополнительно можно использовать специальные обезболивающие гели для десен, которые продаются в аптеке без рецепта. Если, конечно, вы не аллергик. В последнем случае нужно сначала убедиться, что в составе нет веществ, которые способны вызвать негативную реакцию.

Народная медицина также предлагает несколько способов облегчения зубной боли, которые вполне одобрены современными квалифицированными специалистами в области стоматологии. Особенно хорошо зарекомендовали себя полоскания отваром ромашки. Это растение знаменито своим противовоспалительным действием. Гвоздичное масло, нанесенное на ватный тампон и приложенное к больному зубу, тоже может несколько помочь. При отсутствии аллергии стоит попробовать прополис, известный своими антибактериальными и обезболивающими свойствами.

Однако важно помнить, что все эти методы являются лишь временной мерой и не могут заменить профессиональное лечение. Если боль усиливается, появляется отек или повышается температура тела, необходимо немедленно обратиться за экстренной стоматологической помощью, не дожидаясь запланированного приема.

Чего ожидать от обращения к зубному врачу с острой болью

Обращение в клинику “Дентберг” с пульсирующей зубной болью начинается, конечно же, со всестороннего осмотра. По ходу первой встречи врач задаст вам ряд вопросов, чтобы понять характер боли: когда она началась, насколько интенсивна, что ее провоцирует (тепло, холод, жевание), есть ли сопутствующие симптомы — такие, например, как отёки, болезненность в определённых участках десны, повышение температуры. Важно максимально точно описать все ощущения, чтобы врач поскорее смог поставить правильный диагноз.

После первичной беседы следует визуальный осмотр полости рта. Стоматолог осмотрит проблемный зуб и окружающие ткани на наличие кариеса, повреждений, воспаления десен, отека или свищей. Также стоит ожидать проверки чувствительности зуба к постукиванию и температурным раздражителям (холодный и горячий воздух, вода). При этом врач обратит внимание на цвет и форму больного зуба, наличие на его поверхности сколов или трещин. Осмотр может включать в себя вдобавок осторожное надавливание на окружающие ткани для оценки их состояния

С целью подтверждения диагноза и определения причины пульсирующей боли, как правило, назначается рентгенологическое исследование. Это на сегодняшний день лучший возможный способ оценить состояние корней зуба, наличие кариозных полостей, периодонтальных заболеваний (то есть, воспаление тканей, окружающих корень зуба), кист или гранулем. Рентген помогает выявить скрытые очаги инфекции, которые могут быть не видны при визуальном осмотре.

В зависимости от ситуации, могут быть назначены потом и дополнительные исследования:

1. При подозрении на пульпит может быть проведена электроодонтометрия (ЭОД). Это специальный метод измерения электрической чувствительности зубного нерва, который позволяет установить его жизнеспособность и оценить степень воспаления.

2. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография для получения более детального изображения челюсти и окружающих тканей. Кстати, её можно сделать прямо в Dentberg.

3. А ещё в редких случаях, для исключения других заболеваний, бывает консультация других специалистов. Например, ЛОР-врача или нейрохирурга.

Только после проведения комплексного обследования стоматолог сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Каким может быть дальнейшее стоматологическое вмешательство

Современная стоматология обладает широким набором эффективных методик, которые позволяют облегчить ситуацию буквально в тот же день. Даже если в целом для проведения всего комплекса лечебных мер понадобится несколько визитов, будьте уверены, что после первого же посещения клиники ваше состояние улучшится и пульсирующая боль перестанет вас мучить.

Конкретные меры зависят всегда от диагноза. Так, если причиной страданий оказывается пульпит, стоматолог проведет процедуру эндодонтического лечения. Имеется в виду рассверливание поражённого зуба, аккуратное удаление пульпы, чистка и последующее пломбирование корневых каналов. Это устранит источник боли, снимет воспаление и даст вам долгосрочное облегчение.

В случае абсцесса (гнойного воспаления) врач сначала поможет снять острые симптомы: вскроет гнойник, дренирует очаг, назначит антибиотики. А затем проведет необходимое дополнительное лечение.

Это может быть, опять же, эндодонтическая процедура. Но в более тяжёлых случаях стоит быть готовым к удалению зуба. Всё зависит от общего состояния пациента, масштаба проблемы и степени её запущенности.

Если же пульсирующая боль оказывается вызвана травмой, то здесь нужно будет говорить про оптимальный план лечения для полного восстановления функциональности зуба. Как правило, банальные пломбы тут уже не помогут, хотя бывают разные ситуации. Специалист обсудит с пациентом такие варианты как установка коронки, коррекция с помощью виниров или даже протезирование.

Сегодняшняя стоматология действительно располагает чрезвычайно широкими возможностями для спасения даже серьёзно пострадавших зубов. В Dentberg опытные врачи смогут быстро устранить источник боли и максимально сохранить ваши зубы. Главное, не нужно мучить себя же и оттягивать визит. Чем раньше вы запишитесь на ближайший приём, тем больше шансов на максимально благополучный исход.

Рекомендации по уходу за зубами

Многих проблем, которые вызывают сильную пульсирующую боль, можно избежать, если за зубами регулярно ухаживать как следует. В частности, речь про всем известные правила гигиены. Какими бы они ни были банальными, они правда работают. Чистите зубы два раза в день фторсодержащей пастой, ежедневно используйте зубную нить (флосс) для удаления налета между зубами — и страдать от разных неприятных ощущений в области рта вам долго не придётся. Конечно, даже при самом тщательном уходе никто не застрахован от кариеса и его осложнений на все 100%, но снизить риски можно весьма существенно.

Также стоит обращаться к дантисту не только в те периоды, когда вы уже сталкиваетесь с тревожащими симптомами. Проходите профессиональную чистку зубов и осмотр у стоматолога не реже двух раз в год. На таких встречах детально обсуждайте с врачом любые возникающие проблемы или изменения в состоянии зубов и десен. Не стесняйтесь задавать вопросы, если вас что-то тревожит.

Неоценимую роль в вопросах здоровья зубов играет питание. Всем знакомый совет: ограничьте потребление сахара и сладких напитков, которые могут способствовать развитию кариеса. Если уж очень тянет на такие “вкусняшки”, есть разнообразные альтернативы вроде свежих фруктов или сладостей на основе более безопасного сахарозаменителя. Включайте в рацион продукты, богатые кальцием и витаминами, необходимыми для здоровья зубов и десен. В частности, речь идёт про витамины C, D, A. Не стоит пренебрегать и микроэлементами — такими, как фосфор. Он играет немаловажную роль в сохранении дентина.

Наконец, задумайтесь о своих возможных вредных привычках, от которых стоило бы избавиться. Речь не только о курении или употреблении алкоголя (хотя, безусловно, ни то, ни другое не полезно для ротовой полости и организма в целом). Не грызите твердые предметы, такие как лед или орехи. Не открывайте зубами пакеты, банки, бутылки и другие виды упаковки. Так вы сможете избежать травм и инфицирования.