Какие пломбы лучше

Вопрос о том, какие пломбы лучше ставить, начинает рано или поздно интересовать каждого пациента стоматологии. Существует несколько типов пломбировочных материалов, причём каждый обладает определёнными особенностями, прочностью, и уровнем эстетики. Правильный выбор зависит от множества факторов: типа зуба, места поражения, размера кариозной полости и, конечно, индивидуальных потребностей.

Когда речь идет о восстановлении тканей, например, в области передних зубов, врач зачастую выбирает композит светового отверждения. Он идеально подстраивается под естественный цвет эмали. Такие материалы не только обладают высоким уровнем эстетики, а ещё и гарантируют надежную адгезию.

Кроме того, в области жевательных зубов важным показателем становится прочность, поскольку на них ложится большая нагрузка. Здесь могут использовать цементные или композитные материалы, которые гарантируют долговечность и качество. Конкретное решение зависит от целого ряда факторов, включая предпочтительную цену.

При выборе пломбировочного материала желательно учитывать стоимость. Например, фотополимерные, которые активно применяются в современной стоматологии, отличаются высокой ценой. Однако показатели эстетических и прочностных характеристик значительно превосходят бюджетные аналоги, например, обычный цемент. При этом специалист обычно принимает во внимание оптимальную для клиента статью расходов. Пациенту необязательно знать все химические особенности пломбирования, точные характеристики каждого вида пломбы.

Существует очень много нюансов тех решений, которые сейчас используются в стоматологических клиниках. Часто достаточно просто учитывать несколько ключевых факторов. В данном случае это позволяет грамотно подбирать конкретные решения, делать осознанные решения. Клиент должен понимать, что именно ему могут поставить, чем один вариант будет отличаться от другого.

Иногда бывает сложно быстро принять решение. В этом случае перед началом проведения самой процедуры стоит уточнить детали у стоматолога. Если специалист отвечает, что пациенту в конкретной ситуации подходят разные решения, между ними нет большой разницы, можно полагаться на оптимальную цену или на личные предпочтения. Главное, чтобы кариес вылечили. Однако в большинстве случаев всё же желательно понимать, чем именно является та или иная пломба, что будет устанавливаться. Базовая информация поможет разобраться в деталях.

Что влияет на выбор пломбы?

Человек довольно легко может растеряться от многообразия представленных решений. Но в целом надо принимать во внимание несколько ключевых факторов. Они обычно определяют качество лечения в комплексе: насколько долговечным будет результат, как смотреться. И не стоит забывать о вопросе комфорта. Врач обычно учитывать общий клинический случай. Конечно, нельзя забывать об особенностях зуба и о предпочтениях пациента.

Надо учитывать следующие факторы:

1. Место установки пломбы. Например, если повреждён передний зуб, ключевым фактором становится эстетика. Принципиальное значение приобретает естественный оттенок, который максимально будет сливаться с цветом эмали. Здесь идеально подходит композит светового отверждения, который устанавливается быстро и гарантирует отличное качество реставрации. Надо учитывать, что жевательные зубы, в отличие от передних, подвергаются большой нагрузке. И в данном случае на первый план выходят прочность и долговечность материала. Для таких ситуаций стоматолог может выбирать композитные или металлокерамические решения, которые устойчивы к истиранию и выдерживают давление при пережевывании пищи.

2. Насколько разрушен зуб, размер полости. При небольших поражениях врач чаще всего ставит композитную пломбу. Она быстро адаптируется к форме зуба и восстанавливает анатомические контуры. Однако при значительных дефектах, где требуется усиление структуры, стоматолог может использовать цементную смесь или комбинированные материалы, которые дополнительно укрепляют повреждённые ткани и обладают хорошей адгезией.

3. Восстановление жевательной функции и прикуса тоже важно. Например, когда у пациента есть какие-то особенности. В таких случаях прочность становится важнее эстетики. Поэтому очень важно подобрать материал, который способен справиться с нагрузкой.

4. Стоимость лечения – значимый параметр, часто влияет на выбор пломбы. Фотополимерные и циркониевые материалы стоят дорого, но из-за качества и эстетики прекрасно подходят для восстановления зуба. В то же время металлокерамика обычно воспринимается как компромисс между ценой и сроком службы. Довольно дёшева пластмасса, но она подходит только как временный вариант. И многие врачи от неё уже отказались.

5. Необходимо учитывать и аллергические реакции на компоненты пломбы. В некоторых случаях организм пациента может негативно реагировать на химические вещества, входящие в состав того или иного решения. Перед лечением врач по протоколу собирает подробный анамнез и, при необходимости, провести аллергические пробы.

6. Срок службы пломбы и долговечность материала – немаловажный критерий выбора. Композитные и циркониевые пломбы при правильной установке и грамотном уходе служат дольше. При этом обязательно периодическое наблюдение у стоматолога, поскольку со временем любой материал может изнашиваться, особенно под воздействием нагрузок и агрессивных факторов.

7. Нельзя забывать и про уровень квалификации врача. Успех пломбирования во многом зависит от точности выполнения работы. Даже самый качественный материал не гарантирует долговечность, если всё неграмотно поставили. Профессиональный стоматолог учтёт особенности зуба, корректно подберёт материал, который будет подходить конкретному случаю, и поставит пломбу с предельно высокой точностью.

В клинике DentBerg работают опытные специалисты, которые прекрасно разбираются в том, что именно и в какой последовательности нужно делать. Они многократно сталкивались с разными клиническими случаями, готовы предложить различные современные решения.

Что такое временные пломбы? Виды временных пломб

При выборе конкретного варианта нужно учитывать, на какой срок он вам в целом требуется. Например, временные пломбы необходимы для защиты зуба на определённый период лечения или диагностики. Они применяются в ситуациях, когда сразу закрыть моляр по каким-то причинам невозможно. Например, если проводится сложное лечение каналов, сначала надо ввести лекарство, подождать нужного эффекта. Временные пломбы не должны служить долго. У них другие задачи: предотвращают попадание инфекции в зубную полость, защищают зуб от раздражителей и внешнего воздействия. Ещё такие конструкции позволяют врачу контролировать процесс лечения.

Пластмассовые пломбы — частый пример подобного решения. Их делают из акриловых или полимерных материалов. Стоят дешёво, быстро фиксируются.

Пластмассовые пломбы легко моделируются и затвердевают в кратчайшие сроки. Поэтому для решения временных задач прекрасно подходят. Однако основным недостатком будет низкая прочность и склонность к стиранию. Такие пломбы нередко ставят на короткий срок (несколько дней или недель) перед окончательной реставрацией зуба. Применяют, например, после удаления старой пломбы или во время подготовки к ортопедическому лечению. Тогда очень важно защитить зубную полость от проникновения бактерий.

Цементные пломбы – классический вариант временных пломбировочных материалов. В некоторых случаях их до сих пор используют. В состав входят специальные стоматологические цементы. Эти материалы могут похвастаться хорошей адгезией к зубным тканям. Часто гарантируют надёжную герметизацию зубной полости на всё время лечения. Цементные пломбы нередко используют при лечении кариеса, когда необходимо по протоколу применение лекарства для грамотной обработки дна кариозной полости.

Из серьёзных преимуществ можно отметить отсутствие аллергической реакции (в отличие от акрила), низкую стоимость и лёгкость работы.

Из недостатков — слабые эстетические свойства и низкую прочность. Именно поэтому такие решения сейчас используются на короткий срок преимущественно.

Стеклоиономерные пломбы в контексте временных — современный и универсальный материал. По сути, это стеклоиономерный цемент, который обладает уникальным свойством – выделять фториды, что помогает укреплять зубную эмаль и предотвращает развитие вторичного кариеса.

Стеклоиономерные пломбы характеризуется неплохой адгезией к тканям зуба и достаточно высокой прочностью для временного материала. Такие решения всё чаще используются в современных стоматологических клиниках. Прекрасно подходят в ситуациях, когда пациенту необходимо длительное наблюдение за зубом до финального восстановления.

Постоянные пломбы

В этом случае очень важно внимательно выбрать подходящую конструкцию. Ведь постоянные пломбы нужны для длительной службы. Поэтому большое значение приобретают вопросы эстетики, комфорта, безопасности и прочности. Есть целый ряд популярных разновидностей, которые будут описаны ниже. Их выбирают с учётом общего состояния полости рта пациента (клиническая картина), бюджета, пожеланий самого больного.

Керамическая «пломба» (вкладка)

Это один из самых популярных вариантов. В первую очередь среди преимуществ можно отметить эстетику. Такие пломбы легко подобрать по оттенку. А ещё они напоминают зуб по структуре. Керамика не раздражает ткани полости рта, не провоцирует аллергию. За такими пломбами довольно легко ухаживать.

Производство происходит чаще всего в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку пациента. Благодаря этому готовое решение будет прочно прилегать к зубам. Срок службы — в районе 7-10 лет, всё зависит от качества работы и от того, насколько внимательно пациент ухаживает за зубами.

Но при выборе конкретного решения стоит отметить, что качественная керамика стоит недешево. Причём нередко надо подождать, когда пломбу сделают специально под конкретного пациента. Некоторые виды керамической пломбы со временем могут окрашиваться, особенно если у пациента наблюдаются проблемы с гигиеной, а также если он предпочитает продукты, которые содержат в составе сильные красители. Плюс керамика плохо выдерживает ударные нагрузки и не всегда подходит для жевательных зубов.

Металлокерамическая коронка

Как можно догадаться уже по самому названию, она сочетают металлическую основу и керамическое покрытие. В итоге это комбинация прочности и эстетики. Оптимально подходит для восстановления жевательных зубов, где требуется высокая прочность и умеренная эстетика. В данном случае срок службы будет приблизительно от 8 до 12 лет при условии нормального ухода и правильного распределения жевательной нагрузки. Можно не волноваться по поводу износа.

Однако стоит отметить, что у этого решения есть и недостатки. Возможна аллергическая реакция на металл у чувствительных пациентов. Поэтому сначала желательно провести пробу. Но стоит учесть, что иногда негативная реакция проявляется не сразу, а развивается постепенно. Также у металлокерамических коронок эстетика будет хуже. Поэтому их не рекомендуют для зоны улыбки.

Металлический каркас может просвечивать, особенно у людей с тонкой эмалью. Это тоже стоит принимать во внимание.

Фотополимерные пломбы

Фотополимерные пломбы — очень популярный вариант. Его обычно выбирают для реставрации резцов и в целом передних зубов. Такое решение делают из специального композитного материала.

Он затвердевает под воздействием ультрафиолетовой лампы. Врач послойно наносит материал на зуб и полимеризует. Всё это гарантирует прочное сцепление с зубной тканью.

Благодаря широкой палитре оттенков фотополимерные пломбы можно максимально точно подобрать к цвету зуба.

Доступная стоимость по сравнению с керамикой и металлокерамикой стала отдельным преимуществом. Хотя многое зависит от того, о каких конкретно составах идёт речь. Хорошая адгезия к зубным тканям — ещё один плюс.

Процедура установки занимает один визит к стоматологу. Так что долго ждать индивидуального изготовления, например, не придётся.

Средний срок службы фотополимерных пломб составляет 5-7 лет. Хотя они могут прослужить и дольше, если постоянно внимательно следить за зубами и не забывать о визитах к зубному врачу.

Что касается минусов. В частности, цвет фотополимерной пломбы со временем меняется. Это особенно заметно у тех, кто часто употребляет разные продукты и напитки с большим количеством пищевых красителей (соки, кофе, кока-кола). Фотополимерные пломбы не отличаются высокой прочностью, по этому параметру они уступают металлокерамике или циркониевому решению.

Не стоит забывать о риске износа. При интенсивной нагрузке появляются микротрещины. Поэтому за ними надо внимательно ухаживать.

Циркониевые коронки

Циркониевые коронки — это оптимальный вариант, один из лучших среди доступных в настоящем. Их делают из диоксида циркония. Стоматологи по праву считают данный материал одним из самых прочных и современных. Такие коронки идеально подходят для жевательных зубов благодаря высокой прочности. Но они ещё и дарят эстетичный вид. Как и керамические, циркониевые коронки создаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным параметрам пациента.

Кстати, благодаря прекрасной эстетике такое решение, по сути, универсально. Можно спокойно использовать для передних зубов. Циркониевые пломбы — одни из немногих, которые на свету способны просвечиваться как здоровая эмаль человека. Поэтому понять, что речь идёт об искусственной конструкции при грамотной работе стоматолога будет сложно.

Циркониевые коронки по праву считаются одними из самых долговечных. Если всё сделано грамотно, а пациент внимательно следит за зубами, то такие конструкции могут служить 15-20 лет и даже больше. По факту, на практике нередко становятся пожизненными.

Из однозначных достоинств можно отметить также удивительную биосовместимость с тканями человека.

Сам по себе материал удивительно безопасный, полностью комфортный, не вызывает аллергию или другие негативные реакции.

А ещё циркониевые пломбы не меняют цвет и форму даже через десятилетия. Поэтому если трудно понять, что конкретно лучше всего ставить на длительный период, лучше всего отдавать предпочтение этому варианту.

Однако не стоит забывать и о минусах такого решения. Циркониевые пломбы относятся к числу одних из самых дорогих на рынке. В основном это и стало главным препятствием на пути к распространению конкретного решения.

Процесс изготовления и установки занимает больше времени. Поэтому нередко при реставрации зубов, когда пациент выбирает циркониевый материал, врач может предложить сначала поставить что-то временное. И это тоже дополнительно увеличивает стоимость лечения.

Сложность обработки материала требует высокой квалификации стоматолога и зубного техника. Далеко не каждый стоматологический центр умеет грамотно работать с этими материалами. Однако у клиники Dentberg накоплен богатый опыт. Наши врачи умеют ставить циркониевые пломбы на высоком уровне, в этом можно не сомневаться.

Подведение итогов

Выбор материала для пломбы зависит от множества факторов: эстетических требований пациента, локализации зуба, финансовых возможностей и особенностей самой ткани. Надо принимать во внимание степень разрушения, общую клиническую картину. Опытные врачи в клинике Dentberg это всегда делают.

Для передних зубов чаще выбирают керамические или фотополимерные пломбы из-за эстетики. Для жевательных предпочтение отдают металлокерамическим или циркониевым вариантам, которые выдерживают интенсивные нагрузки. Хотя последние, как уже и говорилось, универсальны, прекрасно подходят для любой зоны.

Но надо помнить о том, что вне зависимости от окончательного выбора, стоит консультироваться со стоматологом. И обязательно после установки не забывать посещать врача, даже если внешне ничего не беспокоит.